مرکز آموزشی درمانی شهید مدنی

موضوع: اقدامات پیشگیرانه و کنترل عفونت در خصوص هانتاویروس و مدیریت ریسک‌های زیستی

 به منظور پیشگیری از بروز خطرات ناشی از آلودگی محیطی توسط جوندگان و کاهش ریسک انتقال عوامل بیماری‌زای زئونوتیک، بدین‌وسیله دستورالعمل‌های فنی و ضروری زیر جهت کنترل و پاکسازی محیط ابلاغ می‌گردد:

1) شناخت عامل بیماری‌زا و چرخه انتقال هانتاویروس‌ها ویروس‌های RNA دار از خانواده Hantaviridae هستند. مخزن طبیعی ویروس، جوندگان وحشی به‌ویژه موش‌ها می‌باشند. ویروس از طریق ادرار، مدفوع و بزاق جوندگان آلوده دفع می‌شود و در صورت خشک شدن ترشحات، احتمال ایجاد ذرات معلق و استنشاق آئروسل آلوده وجود دارد. در سویه‌های شایع مرتبط با منطقه ما، انتقال انسان به انسان گزارش نشده است.

 2) اقدامات گندزدایی و پاکسازی از جارو کردن، تکاندن، استفاده از دمنده هوا یا هر اقدامی که سبب پخش ذرات شود خودداری نمایید. ابتدا محل آلوده با محلول هیپوکلریت سدیم به‌طور کامل خیس شود. محلول مناسب برای پاکسازی اولیه، هیپوکلریت سدیم با غلظت 0.5% تا 1% (معادل 5000 تا 10000 ppm) است. زمان تماس محلول با سطح آلوده حداقل 10 تا 15 دقیقه باشد. پس از پایان زمان تماس، آلودگی با دستکش و ابزار مناسب جمع‌آوری و در کیسه مقاوم دفع گردد. در صورت آلودگی شدید یا گسترده، موضوع به واحد بهداشت محیط گزارش شود.

3) تجهیزات حفاظت فردی (PPE) پرسنل خدمات و نیروهای اجرایی که در معرض تماس با فضولات یا گرد و غبار آلوده قرار دارند، موظف به استفاده از تجهیزات زیر می‌باشند: ماسک فیلتردار N95 یا FFP2 عینک محافظ (Goggles) دستکش مقاوم (نیتریل یا لاتکس مناسب) روپوش یا گان یک‌بار مصرف در صورت نیاز، چکمه یا روکش کفش

4) اقدامات فوری بهسازی محیط جمع‌آوری فوری باقی‌مانده مواد غذایی در اتاق‌های استراحت، پاویون‌ها، نگهبانی و فضاهای تاسیساتی نگهداری پسماند غذایی در ظروف درب‌دار درزگیری شکاف‌ها، منافذ و فواصل زیر درب‌ها نصب توری ریز و مقاوم بر روی پنجره‌ها و منافذ بازشو اجرای برنامه کنترل تلفیقی جوندگان (IPM) با همکاری واحدهای ذی‌ربط انتقال ایمن پسماندها به محل نگهداری موقت و جلوگیری از پراکندگی در محوطه پرهیز از سوزاندن پسماند در محوطه بیمارستان

 5) نکات تکمیلی گربه‌ها مخزن هانتاویروس محسوب نمی‌شوند، اما حضور و تغذیه حیوانات در محوطه بیمارستان به دلیل جذب جوندگان و ایجاد آلودگی محیطی ممنوع است. رعایت اصول نظافت، حذف منابع غذایی و پایش مستمر محیط، مهم‌ترین اقدام در کاهش خطر آلودگی است.

رعایت دقیق موارد فوق جهت حفظ سلامت بیماران، همراهان و کارکنان ضروری است.

واحد بهداشت محیط